新冠病毒到底会进化成什么样子?

新冠病毒进化始于2019年12月武汉发现的野生型病毒，随后以关键突变D614G为起点，逐步演化出五大主要变异毒株，其进化过程呈现传播力增强、致病性复杂化的特征。

其一，病毒进化存在不确定性。新冠病毒的变异方向受免疫压力、传播环境等多重因素影响，可能出现致病性增强的突变株。例如，德尔塔变异株曾导致重症率上升，提示病毒演化并非单向降低毒性。其二，群体免疫水平影响演化进程。

长期共存可能：若新冠病毒致病性持续减弱、传染性增强，人体免疫系统可能对其“熟视无睹”，病毒可在体内长期生存并伺机感染他人。这种情况下，病毒与人类可能长期共存，就像流感病毒与人类的关系一样，每年都会有一定比例人群感染流感，但人体免疫系统和医疗手段能在一定程度上控制其危害。

新冠病毒的早期演化 在新冠病毒刚出现时，其变异方向主要表现为毒力的不断加强。这主要是由于在没有广泛防疫措施的情况下，传播速度更快、载毒量更高或能感染更多细胞的毒株更容易占据更多的宿主。因此，从原始毒株到阿尔法毒株，再到德尔塔毒株，病毒的毒力逐渐增强。

新冠病毒可能成为第五种永久存在的冠状病毒：进化生物学家杰西·布鲁姆预测，新冠病毒（SARS-CoV-2）将不会被根除，而是长期存在，成为第五种在人类中永久存在的冠状病毒。

但病毒不可能被完全消灭，人类唯一消灭的疾病只有天花。新冠病毒与人类长期共存的可能性病毒进化规律：随着病毒多代传播，其毒性可能越来越弱。毒性更强的毒株会随宿主死亡而消失，而毒性更弱的毒株更易传播和长期繁衍，这是大多数病毒的结局。

截至12月28日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

1、累计报告确诊病例101683例，现有疑似病例3例。累计追踪到密切接触者1414788人，尚在医学观察的密切接触者51593人。无症状感染者情况：新增无症状感染者15例，其中境外输入14例，本土1例（在江苏无锡市）。当日转为确诊病例7例（均为境外输入）。当日解除医学观察8例（均为境外输入）。

2、截至12月28日，孟加拉国在过去24小时内新增932例新冠肺炎确诊病例，累计确诊达510080例；新增死亡27人，累计死亡7479人。新增病例与累计确诊情况孟加拉国当天记录932例新型冠状病毒新病例，使全国感染总数达到510080例。新增病例数超过同期活跃病例数，显示疫情传播仍在持续。

3、月25日0 - 24时，成都市新增境外输入新冠肺炎确诊病例1例，新增境外输入无症状感染者2人，新增出院2人，1名境外输入无症状感染者解除集中隔离医学观察。 具体信息如下：新增境外输入确诊病例患者信息：男，36岁，中国籍。行程轨迹：从埃及乘3U8392次航班于12月12日抵蓉，入境后即被集中隔离。

4、累计确诊病例11139例，累计治愈出院病例10337例，无死亡病例。累计确诊与治愈出院情况：截至12月31日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例2886例（其中重症病例15例），累计治愈出院病例94792例，累计死亡病例4636例，累计报告确诊病例102314例，现有疑似病例1例。

5、一般接触者：一般接触者共261人，核酸检测均为阴性。绵阳市疫情整体情况：截至12月16日24时，绵阳市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例22例，已全部治愈出院，无新增确诊病例，无疑似病例和无症状感染者。

下半年全国疫苗接种计划将变!医保目录调整开始申报……本周的医药大事...

医保目录调整：2021年医保目录调整即将进入申报阶段，一批国产创新药有望进入医保谈判；调整方案增加药企座谈会，不再公示产品原价，而是公示药品基本信息、有效性、安全性等方面的信息。地方增补品种药品消化：吉林省187个药品将被调出省增药品目录，安徽省也发布了消化药品清单，地方增补品种药品消化持续推进。

国家医保局、国家卫健委7月1日发布《支持创新药高质量发展的若干措施》的通知指出，鼓励医保定点医疗机构于药品目录更新公布后3个月内召开药事会，根据需要及时调整药品配备或设立临时采购绿色通道，保障临床诊疗需求和患者合理用药权益，不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。

丙类目录计划于今年年内发布第一版，医保目录调整时间将提前至4月1日开始申报，争取9月份完成。 以下为具体内容：丙类目录定位与作用丙类目录作为基本医保药品目录的有效补充，聚焦因超出“保基本”功能定位暂时无法纳入医保目录，但创新程度很高、具有显著临床应用价值、患者获益显著的药品。

10月25日31省区市新增本土确诊29例涉5省市(附疫苗接种情况)

1、0月25日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例29例，涉及内蒙古、甘肃、北京、宁夏、山东5个省市；新增境外输入确诊病例14例；新增无症状感染者26例，其中本土5例。截至10月25日24时，累计报告接种新冠病毒疫苗224627万剂次。新增确诊病例详情 本土确诊病例：共29例。

2、省份累计接种新冠疫苗22亿4477万剂次，中国疾控中心明确60岁以上人群可加强免疫接种，建议完成全程免疫六个月后开展重点人群接种。

3、截至10月29日，10亿7036万人完成新冠疫苗全程接种 截至10月29日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗22亿6226万剂次，完成全程接种的人数为10亿7036万人。针对3-11岁人群，新冠病毒疫苗已经接种超过353万剂次。

4、日0时至24时，全国新增本土确诊病例21例，新增本土无症状感染者8例，其中张家界所有景区景点关闭。

5、山东单日新增66例感染者，此次席卷5省市的奥密克戎BA系列毒株传播力较强，但通过科学防控可有效应对，无需过度恐慌。

6、月30日0—24时，全国新增本土确诊病例106例，具体分布及关键信息如下：数据来源与总体情况根据国家卫健委及央视新闻发布的数据，9月30日全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例172例，其中境外输入病例66例，本土病例106例，无新增死亡及疑似病例。